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尼姆对第戎预测:固原市人民政府辦公室 關于印發《固原市“互聯網+醫療健康” 建設實施方案》的通知

索引號 640400001/2019-00200 文號 固政辦發〔2019〕29號 生成日期 2019-09-04
公開方式 主動公開 發布機構 固原市政府辦 責任部門 固原市政府辦

法国尼斯和尼姆 www.jnroqd.com.cn

圖解:《固原市“互聯網+醫療健康”建設實施方案》


各縣(區)人民政府,市政府各部門、派出機構、事業單位:

《固原市互聯網+醫療健康建設實施方案》已經市人民政府同意,現印發給你們,請結合實際認真貫徹落實。

固原市人民政府辦公室      

201994日         

(此件公開發布)


固原市互聯網+醫療健康建設實施方案

根據《國務院辦公廳關于促進互聯網+醫療健康發展的意見》(國辦發〔201826號)、《寧夏回族自治區互聯網+醫療健康示范區建設規劃(2019-2022年)》(寧政發〔20196號)和《寧夏回族自治區互聯網+醫療健康示范區建設實施方案》(寧政辦發〔201910號)等的要求,為確保互聯網+醫療健康示范區建設任務在我市落實、落地,結合固原實際,制定本實施方案。

一、總體目標

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入實施健康中國戰略,通過互聯網+”手段,增強醫療衛生資源配置效率,降低服務成本,提升服務體驗,更好地滿足人民群眾日益增長的健康需求。

緊緊圍繞自治區互聯網+醫療健康示范區建設要求,夯實一個基?。ǜ哺槍淘諧竅緹用褚攪平】敵畔⒒チネǖ幕。?、突出一個抓手(以寧南區域醫療中心建設為抓手)、構建五大平臺(全民健康信息平臺、互聯網醫療平臺、互聯網診斷平臺、互聯網醫藥平臺、互聯網運營監管平臺),推動形成互聯網+醫療健康機制保障體系、應用服務體系和監管治理機制。到2022年,支持互聯網+醫療健康發展的政策體系基本建立,基礎設施支撐體系逐步完善,醫療健康信息在政府、醫療衛生機構、居民之間共享應用,醫療健康服務供給更加優化可及、醫療健康服務更加智慧精準、醫患關系更加和諧、醫療健康服務業全面發展,為全面建成小康社會、深化健康固原建設提供堅實的信息技術保障。

二、重點任務

(一)夯實互聯互通基礎,保障醫療數據安全。

1. 全面接通信息專網。依托全區電子政務外網,升級改造現有的醫療健康信息網絡,保障醫療健康數據安全傳輸,為互聯互通提供基礎環境和重要支撐。將目前已在各醫療機構運行的主要信息平臺全部整合至自治區電子政務外網運行。到2020年,轄區內市、縣、鄉、村四級醫療機構和社區衛生服務機構全部接通電子政務外網。對現有網速不能滿足各種業務需求的,進行提速。依托現有光纖專網,利用5G等新興通訊技術,開展急救車載遠程診療。實現市、縣、鄉、村與自治區醫療衛生機構信息互聯互通。到2022年,全市各級醫療機構信息專網覆蓋率達到95%以上。

牽頭單位:市政府辦公室

配合單位:市委網信辦、市工業和信息化局、市衛生健康委,各縣(區)人民政府

2. 深化數據庫應用。到2020年,按照自治區統一規劃,推進病案首頁書寫規范,完善全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷、衛生綜合管理等基礎數據庫,初步實現以居民個人電子健康卡(碼)或身份證號為主數據索引的健康數據查詢應用。到2022年,依托全區健康醫療大數據中心,深化基礎數據庫應用,實現全市醫療機構數據資源共用共享。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市醫保局,各縣(區)人民政府

3. 強化信息安全保障。指導和督促各級行政主管部門和醫療衛生單位開展關鍵信息基礎設施專項檢查和安全評估,建立完善網絡安全應急預案并開展應急演練活動,提升醫療衛生行業網絡安全防護能力。到2020年,市人民醫院通過信息安全等級?;と恫餛?,縣(區)綜合醫院通過信息安全等級?;ざ恫餛?。到2022年,全市二級以上公立醫療機構全部通過信息安全等級?;ざ都耙隕喜餛?。

牽頭單位:市委網信辦

配合單位:市衛生健康委、市公安局,各縣(區)人民政府

(二)強化互聯網+醫療健康保障體系建設。

4. 推動互聯網+”黨建行風建設。依托自治區衛生健康系統網上黨校,面向全市衛生健康系統黨員干部開設網絡黨課,對黨員干部開展思想政治、黨務知識、廉政教育以及個性化學習教育服務,推進兩學一做學習教育常態化制度化,開展不忘初心、牢記使命主題教育;開展優秀黨員風采網上展示活動,示范帶動全體黨員發揮先鋒模范作用。依托自治區行業作風評估平臺,建立完善行業作風建設工作評價機制,引導醫務人員弘揚和踐行職業精神,塑造行業風范。到2020年,依托自治區衛生健康系統網上黨校,推廣互聯網+”黨建行風工作,應用覆蓋全市醫療衛生系統30個以上黨支部,推進業務審批、網上黨校等線上業務功能。到2022年,互聯網+”黨建行風系統基本覆蓋全市各級醫療衛生機構黨支部,建立健全行業作風建設工作評價機制,實現對黨員領導干部全覆蓋監督,實現全市醫療衛生系統黨建行風建設工作的信息化、標準化管理。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:各縣(區)人民政府

5. 探索行業制度創新。推動政務服務和醫療健康服務融合,推進便民惠民一站式服務,形成相關制度規范;探索互聯網+”藥品配送模式,將互聯網診療服務納入醫保支付范圍。到2020年,完善互聯網+”藥品配送和監管政策,允許第三方配送公司對線上診療處方藥品進行配送,探索設立自動取售藥機,方便患者持電子處方自助取藥。探索將符合條件的互聯網診療服務納入醫保支付范圍。鼓勵執業醫師開展互聯網+醫療健康服務,將遠程會診納入基層工作績效,建立激勵機制,推動醫療衛生從業人員多點執業,鼓勵通過線上服務獲得相應報酬。到2022年,配合自治區建立并完善互聯網+”醫療、互聯網+”醫藥、互聯網+”醫保以及健康行為規范監督考核機制,逐步形成完善的互聯網診療收費、監管模式、醫保支付等制度規范。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、工業和信息化局、財政局、市場監管局、醫保局、各縣(區)人民政府

6. 推動電子病歷建設。推動各級各類公立醫療機構深化電子病歷信息化建設。到2020年,固原市人民醫院達到電子病歷應用水平分級評價4級,實現醫院內不同科室間數據交換,并具備醫療決策支持功能;縣(區)綜合醫院開展電子病歷信息化水平評價。到2022年,市、縣(區)綜合醫院電子病歷應用水平分級均達到3級及以上。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、財政局、人力資源社會保障局,各縣(區)人民政府

(三)建設全民健康信息平臺。

7. 建設健康信息平臺。到2020年,配合自治區衛生健康委建成并完善一體化健康信息平臺,實現數據采集、存儲、交換、檢索服務等功能。到2022年,配合自治區衛生健康委完成便民惠民服務應用及業務監管對接,暢通衛生健康數據與全區健康信息平臺和部門、區域、專業之間的交換。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市委網信辦、發展改革委、公安局、人力資源社會保障局、醫保局、市場監管局,各縣(區)人民政府

8. 普及電子健康卡(碼)。到2020年,加強居民電子健康碼應用環境建設,在符合條件的醫療機構推廣電子健康碼,完善身份識別、跨機構就醫、電子病歷共享、健康檔案調閱、家庭醫生簽約服務等應用功能,推動居民全生命周期健康信息互聯互通,為群眾提供高質量醫療、公共衛生、預防保健服務。推行電子社??ㄓ氳繾詠】德氳娜諍嫌τ?,逐步促進兩卡(兩碼)在公共衛生業務、醫療服務、醫療保障系統間的互聯互通、信息共享。到2022年,加快各級醫療機構信息化建設,深化電子病歷庫標準管理及推廣工作,加強以電子病歷為核心的醫院信息系統建設,為電子健康碼應用提供保障。實現電子健康碼全市普及、全業務貫通,健康數據管理能力全面提升。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市人力資源社會保障局、醫保局,各縣(區)人民政府

9. 完善免疫管理服務。到2020年,依托自治區免疫規劃管理系統、疫苗流通+電子監管系統和冷鏈監測報警系統,強化疫苗電子監管碼應用,推動全市免疫規劃數據互聯互通,實現疫苗最小包裝及冷鏈全程可追溯,推動村級免疫數據交換,實現村級接種單位信息化管理。到2022年,推動全市至少50家預防接種門診實現數字化管理,提供分時段預約、接種提醒、禁忌癥、疫苗常識等科普知識推送服務,實現預防接種全流程監管和服務。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:各縣(市、區)人民政府

10. 打造婦幼健康服務新模式。到2020年,完成市婦幼保健計劃生育服務中心婚前保健、孕產保健、產后管理、兒童保健等業務??榻ㄉ?,構建全市婦幼健康信息系統。推廣母子健康手冊APP應用,為全市不低于70%的孕婦和新生兒建立電子版母子健康手冊。到2022年,在重點醫療機構全面使用婦幼健康平臺,在全市推廣母子健康手冊APP,實現孕期保健、住院分娩、出生登記、兒童保健等業務全流程互聯互通,形成母子一體、線上線下協同、全程連續、全生命周期管理的服務體系。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、醫保局、各縣(區)人民政府

11. 建立疾病防控動態監測機制。到2020年,開展衛生防治科普等服務,創新面向基層的移動遠程巡診服務模式,提升疾病防治水平。推進疾控業務信息系統及門戶平臺建設。到2022年,構建覆蓋傳染病、慢性病、免疫規劃、精神衛生、健康危害因素、疾控綜合管理、愛國衛生等全部疾控業務應用動態監測系統,提高各類公共衛生事件應對能力。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:各縣(區)人民政府

12. 強化血液全流程服務。到2020年,進一步完善用血服務流程再造,實現異地免費用血直報、獻血記錄及報銷記錄查證、血費報銷管理、獻血者服務管理等功能,服務醫療機構和獻血人群。到2022年,實現全市采供血業務的監管和統計分析、血液庫存調撥、審核和采供血信息的交互共享。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市醫保局、各縣(區)人民政府

(四)建設互聯網醫療平臺。

13. 優化居民就醫服務流程。到2020年,在符合條件的二級及以上醫院逐步開展門診號源、床位資源和醫技預約資源整合工作,依托自治區互聯網醫療資源共享庫,為居民提供智能分診、智能導診等基礎服務。到2022年,依托自治區互聯網醫療資源共享庫,居民可通過手機客戶端查詢檢驗檢查結果。全市二級及以上醫院全面開通線上就醫便民服務業務,實現醫療衛生機構診前、診中、診后全流程線上就醫服務。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、財政局、醫保局、各縣(區)人民政府

14. 推進互聯網診療。到2020年,在實體醫院的基礎上探索發展互聯網醫院,運用互聯網技術提供安全適宜的醫療服務,在線開展部分常見病、慢性病復診。利用分級診療遠程系統,逐步在具備條件的基層鄉鎮衛生院開通面向村衛生室的互聯網門診,確保群眾在村衛生室即可享受基層全科醫生的醫療服務。依托市人民醫院、中醫醫院、婦計中心和縣(區)綜合醫院,發展互聯網醫院,為基層提供互聯網門診服務。到2022年,推動社區衛生服務站、村衛生室的遠程醫療全覆蓋,實現所有鄉(鎮)級以上醫療機構的互聯網門診服務全覆蓋,推動構建有序的分級診療格局。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市委網信辦、發展改革委、財政局

15. 完善雙向轉診機制。到2020年,運用轉診協同服務平臺推動醫生在轉診過程中的互動交流和業務協同。建立跨院病歷共享機制、轉診協同的考核和激勵機制,健全轉診協同服務體系。到2022年,在滿足實際需求的前提下,預留號源比例達到15%,并提供住院轉診服務,建立下轉通道。根據實際情況,提高居民上轉報銷比例,優化轉診協同溝通機制,實現全市醫療機構雙向轉診服務。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、財政局、各縣(區)人民政府

16. 加強120智能服務網絡建設。到2020年,對全市120急救網絡進行升級改造,與市人民醫院的胸痛中心、腦卒中中心、孕產婦急救中心新生兒急救中心接通并網,完善指揮調度、數據分析研判功能。加強一區四縣急救分站120指揮調度質控管理,提高急救優先分級調度使用率。到2022年,提高急救網絡覆蓋率,縮短急救半徑。建立智慧救護車物流管理系統,通過物聯網、互聯網技術實現院前急救智能化管理。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市財政局、醫保局、各縣(區)人民政府

17. 提升家庭醫生簽約服務水平。到2020年,配合自治區做好家庭醫生簽約服務信息平臺和城鄉居民電子健康檔案管理系統互聯互通、數據共享。加強動態健康管理應用、開展線上線下診療服務,拓展家庭醫生簽約服務內涵。到2022年,融合物聯網、大數據、人工智能等前沿技術,推進互聯網+”“專科-全科結合型家庭醫生團隊服務,提升家庭醫生團隊服務能力。實現互聯網十”“專科-全科結合型家庭醫生團隊全覆蓋,為居民提供健康咨詢、預約轉診、慢病隨訪、健康管理和延伸處方等線上線下互動簽約服務。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:各縣(區)人民政府

18. 提升中醫藥健康服務能力。到2020年,對接自治區中醫藥健康信息平臺和區域中醫醫療系統,強化中醫館信息管理平臺應用,拓展中醫藥臨床業務信息共享、經驗傳承服務、專科臨床應用、政務管理等功能的應用內涵,提升基層醫療衛生機構中醫健康服務能力。到2022年,全市基層醫療衛生機構中醫館健康信息平臺全覆蓋。建立起完善的中醫治未病服務體系,為群眾提供預防保健、疾病康復等健康指導服務。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市醫保局、各縣(區)人民政府

19. 構建醫養結合服務模式。到2020年,試點應用穿戴設備,加強日常健康管理及監控,選取部分街鎮作為試點建設標準化智慧健康小屋,支撐公眾開展自我健康管理的線下服務點,實現數據的自動采集、異常干預、數據共享,提升居民健康水平,推動居民日常健康管理、就醫管理、服藥管理、疾病康復等全生命周期管理示范;探索政府購買服務?;?、市場運營創收益的可持續發展產業模式。到2022年,逐步推動基層簽約用戶預防保健健康管理服務,推動與商業保險、康復養老等機構合作,基本實現居民全生命周期健康管理。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市民政局、醫保局、各縣(區)人民政府

20. 建立連續性健康管理網絡。到2020年,依托自治區互聯網居民健康康復服務管理系統,基于自治區健康管理知識庫,推動醫院與基層的協同分級診療。2022年,擴大康復管理病種范圍,在固原市人民醫院和部分有條件的二級醫院開展健康管理服務;實現主要病種健康管理路徑標準化,提供個性化健康管理服務。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市醫保局、各縣(區)人民政府

(五)建設互聯網診斷平臺。

21. 建設區域影像診斷中心。到2020年,按照《寧夏區域影像診斷中心建設工作方案》要求,堅持填平補齊的原則,對全市基層醫療機構現有影像診斷系統進行升級改造,建立以固原市人民醫院為核心的市級影像診斷中心,與自治區和銀川市三甲醫院對接,開展遠程閱片、專家診斷、報告回傳等服務,建立常態化遠程診斷服務機制,提升醫療資源利用效率。到2022年,全面實現全市遠程醫療協同,積極輻射周邊省市縣醫療衛生機構。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、財政局、醫保局、各縣(區)人民政府

22. 建設區域電生理診斷中心。到2020年,固原市人民醫院牽頭建成區域電生理診斷中心,向上連接自治區級電生理診斷中心,向下逐步連接各級醫療機構,建立區域電生理信息交換體系,實現各醫療機構患者電生理檢查信息的交換互認。到2022年,依托全市電生理數據的存儲分析,開展病案討論、病案跟蹤、個性化病案管理等診斷及服務。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、財政局、醫保局、各縣(區)人民政府

23. 建設區域病理診斷中心。到2020年,固原市人民醫院牽頭建成區域病理診斷中心。對接自治區病理診斷資源,初步形成市級病理診斷網絡。到2022年,統籌全市病理診斷資源,實現病理診斷服務全覆蓋,通過上級醫療機構提供的同質化培訓服務,規范業務流程,提升基層醫療機構的病理診斷能力。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、財政局、醫保局、各縣(區)人民政府

24. 建設區域醫學檢驗中心。到2020年,依托固原市人民醫院建成區域醫學檢驗中心,連接二級以上醫療機構,實現樣本第三方配送,推動樣本跨機構流轉及外送樣本檢前、檢中、檢后的全流程數據質控。到2022年,區域醫學檢驗中心上接自治區檢驗中心,下接全市基層醫療機構,構建跨地區、跨醫院的協作體系,打通優質檢驗資源下沉通道,減少醫療設備重復投入,區域醫療診斷中心輻射作用全面發揮。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、財政局、醫保局、各縣(區)人民政府

25. 推進人工智能輔助診斷應用。到2020年,固原市人民醫院在電子病歷、醫療隨訪、虛擬醫生助理等人工智能輔助診療方面開展探索應用。到2022年,將電子病歷、醫療隨訪、虛擬醫生助理等人工智能輔助診療推廣到全市基層醫療單位,二級以上醫療機構實現語音電子病歷和人工智能輔助診斷,基層醫療機構實現人工智能輔助診斷、家庭醫生輔助服務。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市發展改革委、科技局、各縣(區)人民政府

(六)建設互聯網醫藥平臺。

26. 構建區域審方和流轉機制。到2020年,力爭在原州區推進區域審方流轉中心試點,利用審方系統審核互聯網醫院和線下實體醫院門診共享處方,制定藥師審方制度規范及績效考核機制,實現區域內藥劑師云化管理。到2022年,將區域審方中心覆蓋到其他四縣,并同步促進門診處方共享平臺擴大應用,實現全市藥品配送有效監管、一站式服務和家門口取藥。

牽頭單位:市衛生健康委、市場監管局

配合單位:市發展改革委、財政局、醫保局、各縣(區)人民政府

27. 深化醫藥耗材集中采購管理。按照全區統一部署,到2020年,全市實行醫藥耗材集中采購方式,通過市場比價,建設耗材價格數據庫,實現采購價格監測和管控,推動醫療衛生機構政府陽光、透明、保質、低成本采購藥品的快速配送。到2022年,加強基于互聯網的短缺藥品多源信息采集和供應業務協同應用,提升基本藥物目錄、鼓勵仿制藥品目錄的遴選能力,形成全市公立醫療衛生機構醫藥耗材統一集中采購長效機制。

牽頭單位:市醫保局、衛生健康委

配合單位:市發展改革委、財政局、市場監管局、各縣(區)人民政府

(七)建設互聯網運營監管平臺。

28. 構建醫療健康一站式結算系統。到2020年,加快醫療保障信息系統對接整合,推進應用集成,提升住院費用中醫保、商業保險即時結算服務能力,構建面向所有患者醫療費用實行一站式即時結算和移動結算體系,拓展異地結算等功能。到2022年,在全市公立醫院推動先診療后付費醫療結算服務模式,推廣醫保移動支付功能,逐步形成醫療費用一站式即時結算體系。

牽頭單位:市衛生健康委、醫保局

配合單位:市人力資源社會保障局、銀保監分局、扶貧辦、各縣(區)人民政府

29. 建立完善醫療費用清算與對賬系統。到2020年,以醫療健康一站式結算系統為基礎,結合醫保、商業保險等費用結算系統,逐步拓展醫療費用線上支付業務,完善醫療費用統一清算機制,實現醫療費用統一清算與對賬。到2022年,形成醫療費用統一清算管理體系。

牽頭單位:市衛生健康委、醫保局

配合單位:市人力資源社會保障局、各縣(區)人民政府

30. 建設醫療衛生監督管理系統。到2020年,完善電子醫德檔案管理系統及醫德醫風監管平臺應用功能,對直屬醫療單位和從業人員的醫德醫風、滿意度評價、違規行為等進行管理,將行風建設落到實處。為固原市互聯網醫院建立服務監管系統,制定互聯網醫療服務監管信息標準,對在線問診、會診、處方、轉診等核心業務進行實時監控。完善衛生監督執法系統,重點實現水質監測、公共場所健康危害監測等功能。建立公立醫院綜合監管系統,開展醫院經濟運行數據報送和綜合分析應用。到2022年,形成統一的醫療機構診療行為、公共衛生聯動監管機制,基本實現互聯網醫療全過程、全要素監管,實現互聯網+醫療健康服務產生的數據全程留痕,可查詢、可追溯,滿足行業監管需求。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市公安局、司法局、醫保局、各縣(區)人民政府

31. 健全醫療衛生評價體系。到2020年,建立和完善衛生健康人員管理及評價體系,制定各級醫院合理檢查、合理用藥、診療質量服務規范等方面評價指標,建立健全醫務人員激勵及績效評價機制,形成長效工作機制。到2022年,深化完善衛生健康行政、醫院服務、醫務人員評估體系及應用工作。建成覆蓋醫療衛生質量、人員技術、醫療機構等不同對象的數字化評價體系。建設固原市衛生健康數據中心,強化衛生健康大數據應用,利用信息化手段匯總、歸納、分析、推送各類衛生健康工作數據,進行科學排名和集中展示。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市醫保局、各縣(區)人民政府

32. 加快固原市人民醫院信息化建設。按照寧南區域醫療中心核心醫院的定位,通過建設新系統、使用新技術、采購新設備等方式,將固原市人民醫院建設成現代化智慧醫院。到2020年,醫院通過信息系統安全三級等級?;げ餛攔ぷ?,完成醫院信息平臺建設,電子病歷系統應用水平分級評價達4級,數字簽名證書全流程使用,普及互聯網+護理、遠程宣教等系統應用,申請互聯網醫院牌照。建設區域遠程診斷中心平臺,初步建成市級影像診斷中心、電生理診斷中心、病理診斷中心、醫學檢驗中心,拓展在線支付、移動支付模式,推進線上支付、醫保自助結算、患者床旁結算等便民惠民服務。到2022年,升級并完善醫院信息系統,醫院電子病歷系統應用水平分級評價達到5級,逐步完善固原市遠程診斷平臺功能,通過5G等新技術實現互聯網+移動醫療、移動護理等互聯網業務應用。逐步完善醫院HRP系統,實現醫院全流程數據分析處理。將醫院建設成模式先進、流程優化、管理配套、支撐有力、運作高效符合現代化醫院發展要求的智慧醫院。

牽頭單位:市衛生健康委

配合單位:市委網信辦、發展改革委、財政局

三、保障措施

(一)強化組織領導。成立固原市互聯網+醫療健康建設工作領導小組及辦公室。統一領導、統籌規劃,共同負責方案審定、項目立項、資金落實、督導檢查和配套政策制定落實。其中:領導小組由分管副市長擔任組長,市政府分管副秘書長和市衛生健康委主任任副組長,領導小組成員由市委網信辦、市發展改革委、市工業和信息化局、市科技局、市司法局、市公安局、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛生健康委、市市場監管局、市扶貧辦、市醫保局、市銀保監分局等相關部門負責人,各縣(區)政府分管縣(區)長,縣級以上醫療機構主要負責同志及三大電信運營商相關負責人組成,共同推進互聯網+醫療健康建設工作。

(二)加強部門分工協作。各部門要各司其職,協同推進互聯網+醫療健康工作。發展改革部門積極爭取并落實公立醫院互聯網+醫療健康信息化建設相關項目。財政部門做好信息化建設資金保障工作,研究制定互聯網+醫療健康信息化建設工作財政投入機制。醫療保障部門做好互聯網+”醫療保障結算工作,做好醫保數據與相關部門數據的互聯互通,推進一站式結算,擴大異地就醫醫保結算范圍,推行醫保智能審核和實時監控。網信部門、工信部門指導和審議公立醫療衛生機構信息系統建設規劃、技術方案,督促和指導公立醫療衛生機構網絡安全建設、網絡輿情應對等,與網絡運營商協商共同推進遠程醫療專網建設等工作,統籌全市信息化和智慧醫療建設,避免重復建設。

(三)加強基礎設施建設和安全防護。加大醫療衛生基礎設施建設,改善群眾就醫環境,加強市、縣兩級公立醫療衛生機構建設,加快基層醫療衛生機構衛生設施建設步伐,不斷完善醫療衛生服務網絡,逐年引入高層次衛生專業人員,加強現有衛生專業人員培訓和繼續教育,進一步優化基層醫療衛生服務環境和醫療服務能力,緩解公立醫院醫療服務壓力。嚴格執行信息安全和健康醫療數據保密規定,建立完善個人隱私信息?;ぶ貧?,加強互聯網+醫療健康信息系統、關鍵信息基礎設施安全防護,完善安全防護評估機制,定期開展信息安全隱患排查、監管和預警。

(四)加大資金投入。建立互聯網+醫療健康多元投入機制,落實各級政府投入主體責任,優化支出結構,從2019年起,市縣兩級財政每年安排專項經費對互聯網+醫療健康相關工作給予資金支持,保障互聯網+醫療健康建設年度任務順利實施。建立互聯網+醫療健康信息化建設長效投入機制,健全政企、醫企合作機制,充分發揮政府、市場等多方面作用,在爭取國家、自治區項目資金的同時,鼓勵和支持第三方共建醫療服務平臺,積極鼓勵社會資本參與互聯網+醫療健康建設工作,提供優質信息化產品和服務,提高資金使用效益。嚴格執行招投標制度,互聯網+醫療健康有關項目建設、設備購置、技術保障、運營維護等都要進行招投標,嚴格程序、規范行為、確保質量。要加強統籌規劃,科學組織實施,杜絕盲目建設和重復投資,務實有序推進互聯網+醫療健康行動。

(五)做好宣傳引導。主動引導推廣,積極開展互聯網+健康醫療建設宣傳。創新宣傳形式,通過召開新聞宣傳、現場觀摩會、開辟專欄等多種方式,及時總結可推廣的醫療健康服務新模式和有效經驗?;判閌緣慍曬?、先進典型、得力措施等,努力擴大工作影響,發揮正面典型導向作用,為互聯網+醫療健康建設營造良好氛圍,凝聚社會共識。

附件:固原市互聯網+醫療健康建設工作推進時間表


附件

固原市互聯網+醫療健康” 建設工作推進時間表

編號

項目任務

    

2020

2022

夯實互聯互通基礎,保障醫療數據安全

1

全面接通信息專網

1.將目前已在各醫療機構運行的主要信息平臺全部整合至自治區電子政務外網運行。

2.轄區內市、、鄉、村四級醫療機構和社區衛生服務機構全部接通電子政務外網,對現有網速不能滿足各種業務需求的,進行提速。

3.依托現有光纖專網,利用5G 等新興通訊技術,開展急救車載遠程診療。

全市各級醫療機構信息專網覆蓋率達到95%以上。

2

深化數據

庫應用

1.推進病案首頁書寫規范。

2.完善全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷、衛生綜合管理等基礎數據庫。

3.初步實現以居民個人電子健康卡(碼)或身份證號為主數據索引的健康數據查詢應用。

深化基礎數據庫應用,實現全市醫療機構數據資源共用共享。

3

強化信息

安全保障

1.指導和督促各級行政主管部門和醫療衛生單位開展關鍵信息基礎設施專項檢查和安全評估。

2.建立完善網絡安全應急預案并開展應急演練活動,提升醫療衛生行業網絡安全防護能力。

3.市人民醫院通過信息安全等級?;と恫餛?,縣(區)綜合醫院通過信息安全等級?;ざ恫餛?。

全市二級以上公立醫療機構全部通過信息安全等級?;ざ都耙隕喜餛?。

強化互聯網+醫療健康保障體系建設

4

推動互聯網+”黨建行風建設

1.依托自治區衛生健康系統網上黨校,互聯網+”黨建行風應用覆蓋全市醫療衛生系統30個以上黨支部。

2.推進業務審批、網上黨校等線上業務功能。

1.“互聯網+”黨建行風系統基本覆蓋全市各級醫療衛生機構黨支部。

2.建立健全行業作風建設工作評價機制,實現對黨員領導干部全覆蓋監督。

3.實現全市醫療衛生系統黨建行風建設工作的信息化、標準化管理。

5

探索行業制度創新

1.允許第三方配送公司對線上診療處方藥品進行配送。

2.設立自動取售藥機,方便患者持電子處方自助取藥。

3.將符合條件的互聯網診療服務納入醫保支付范圍。

4.將遠程會診納入基層工作績效,建立激勵機制,推動醫療衛生從業人員多點執業,鼓勵通過線上服務獲得相應報酬。

1.建立完善互聯網+”醫療、互聯網+”醫藥、互聯網+”醫保以及健康行為規范監督考核機制。

2.形成完善的互聯網診療收費、監管模式、醫保支付等制度規范。

6

推動電子

病歷建設

1.固原市人民醫院力爭達到電子病歷應用水平分級評價4級,院內不同科室實現數據交換,并具備醫療決策支持功能。

2.縣(區)綜合醫院開展電子病歷信息化水平評價。

市、縣(區)綜合醫院電子病歷應用水平分級均達到3級及以上。

建設全民健康信息平臺

7

建設健康

信息平臺

1.建成并完善一體化健康信息平臺。

2.實現數據采集、存儲、交換、檢索服務等功能。

1.完成便民惠民服務應用及業務監管對接。

2.暢通衛生健康數據與全區健康信息平臺和部門、區域、專業之間的交換。

8

普及電子健康卡(碼)

1.加強電子健康碼應用環境建設,在符合條件的醫療機構推廣電子健康碼。

2.完善身份識別、跨機構就醫、電子病歷共享、健康檔案調閱、家庭醫生簽約服務等應用功能,推動居民全生命周期健康信息互聯互通,為群眾提供高質量醫療、公共衛生、預防保健服務。

3.推行電子社??ㄓ氳繾詠】德氳娜諍嫌τ?,促進兩卡(兩碼)在公共衛生業務、醫療服務、醫療保障系統間的互聯互通、信息共享。

加快各級醫療機構信息化建設,深化電子病歷庫標準管理及推廣工作,加強以電子病歷為核心的醫院信息系統建設,為電子健康碼應用提供保障。實現電子健康碼全市普及、全業務貫通,健康數據管理能力全面提升

9

完善免疫管理服務

1.依托自治區免疫規劃管理系統、疫苗流通+電子監管系統和冷鏈監測報警系統,強化疫苗電子監管碼應用,推動全市免疫規劃數據互聯互通,實現疫苗最小包裝及冷鏈全程可追溯。

2.推動村級免疫數據交換,實現村級接種單位信息化管理。

推動全市至少50家預防接種門診實現數字化管理,提供分時段預約、接種提醒、禁忌癥、疫苗常識等科普知識推送服務,實現預防接種全流程監管和服務。

10

打造婦幼健康服務新模式

1.完成市婦幼保健計劃生育服務中心婚前保健、孕產保健、產后管理、兒童保健等業務??榻ㄉ?,構建全市婦幼健康信息系統。

2.推廣母子健康手冊APP應用,為全市不低于70%的孕婦和新生兒建立電子版母子健康手冊。

在重點醫療機構全面使用婦幼健康平臺,在全市推廣母子健康手冊APP,實現孕期保健、住院分娩、出生登記、兒童保健等業務全流程互聯互通,形成母子一體、線上線下協同、全程連續、全生命周期管理的服務體系。

11

建立疾病防控動態監測機制

1.開展衛生防治科普等服務,創新面向基層的移動遠程巡診服務模式,提升疾病防治水平。

2.推進疾控業務信息系統及門戶平臺建設。

構建覆蓋傳染病、慢性病、免疫規劃、精神衛生、健康危害因素、疾控綜合管理、愛國衛生等全部疾控業務應用動態監測系統,提高各類公共衛生事件應對能力。

12

強化血液全流程服務

完善用血服務流程再造,實現異地免費用血直報、獻血記錄及報銷記錄查證、血費報銷管理、獻血者服務管理等功能。

實現全市采供血業務的監管和統計分析、血液庫存調撥、審核和采供血信息的交互共享。

建設互聯網醫療平臺

13

優化居民就醫服務流程

1.在符合條件的二級及以上醫院逐步開展門診號源、床位資源和醫技預約資源整合工作。

2.為居民提供智能分診、智能導診等基礎服務。

1.居民可通過手機客戶端查詢檢驗檢查結果。2.全市二級及以上醫院全面開通線上就醫便民服務業務,實現醫療衛生機構診前、診中、診后全流程線上就醫服務。

14

推進互聯網診療

1.依托實體醫院發展互聯網醫院,運用互聯網技術提供安全適宜的醫療服務,在線開展部分常見病、慢性病復診。

2.逐步在具備條件的基層鄉鎮衛生院開通面向村衛生室的互聯網門診,確保群眾在村衛生室即可享受基層全科醫生的醫療服務。

3.依托市人民醫院、中醫醫院、婦計中心和縣(區)綜合醫院,發展互聯網醫院,為基層提供互聯網門診服務。

推動社區衛生服務站、村衛生室的遠程醫療全覆蓋,實現所有鄉(鎮)級以上醫療機構的互聯網門診服務全覆蓋,推動構建有序的分級診療格局。

15

完善雙向轉診機制

1.運用轉診協同服務平臺推動醫生在轉診過程中的互動交流和業務協同。

2.建立跨院病歷共享機制、轉診協同的考核和激勵機制,健全轉診協同服務體系。

1.在滿足實際需求的前提下,預留號源比例達到15%,并提供住院轉診服務,建立下轉通道。

2.提高居民上轉報銷比例,優化轉診協同溝通機制,實現全市醫療機構雙向轉診服務。

16

加強120智能服務網絡建設

1.對全市120急救網絡進行升級改造,與市人民醫院的胸痛中心、腦卒中中心、孕產婦急救中心新生兒急救中心接通并網,完善指揮調度、數據分析研判功能。

2.加強一區四縣急救分站120指揮調度質控管理,提高急救優先分級調度使用率。

1.提高急救網絡覆蓋率,縮短急救半徑。

2.建立智慧救護車物流管理系統,通過物聯網、互聯網技術實現院前急救智能化管理。

17

提升家庭醫生簽約服務水平

1.配合自治區做好家庭醫生簽約服務信息平臺和城鄉居民電子健康檔案管理系統互聯互通、數據共享。

2.加強動態健康管理應用、開展線上線下診療服務,拓展家庭醫生簽約服務內涵。

1.融合物聯網、大數據、人工智能等前沿技術,推進互聯網+”“專科-全科結合型家庭醫生團隊服務,提升家庭醫生團隊服務能力。

2.實現互聯網十”“專科-全科結合型家庭醫生團隊全覆蓋,為居民提供健康咨詢、預約轉診、慢病隨訪、健康管理和延伸處方等線上線下互動簽約服務。

18

提升中醫藥健康服務能力

1.對接自治區中醫藥健康信息平臺和區域中醫醫療系統,強化中醫館信息管理平臺應用。

2.拓展中醫藥臨床業務信息共享、經驗傳承服務、專科臨床應用、政務管理等功能的應用,提升基層醫療衛生機構中醫健康服務能力。

1.全市基層醫療衛生機構中醫館健康信息平臺全覆蓋。

2.建立起完善的中醫治未病服務體系,為群眾提供預防保健、疾病康復等健康指導服務。

19

構建醫養結合服務模式

1.試點應用穿戴設備,加強日常健康管理及監控,選取部分街鎮作為試點建設標準化智慧健康小屋,支撐公眾開展自我健康管理的線下服務點,實現數據的自動采集、異常干預、數據共享,提升居民健康水平,推動居民日常健康管理、就醫管理、服藥管理、疾病康復等全生命周期管理示范。

2.探索政府購買服務?;?、市場運營創收益的可持續發展產業模式。

推動基層簽約用戶預防保健健康管理服務,推動與商業保險、康復養老等機構合作,基本實現居民全生命周期健康管理。

20

建立連續性健康管理網絡

依托自治區互聯網居民健康康復服務管理系統,基于自治區健康管理知識庫,推動醫院與基層的協同分級診療。

1.擴大康復管理病種范圍,在固原市人民醫院和部分有條件的二級醫院開展健康管理服務。

2.實現主要病種健康管理路徑標準化,提供個性化健康管理服務。

建設互聯網診斷平臺

21

建設區域影像診斷中心

1.按照填平補齊的原則,對全市基層醫療機構現有影像診斷系統進行升級改造,建立以固原市人民醫院為核心的市級影像診斷中心。

2.與自治區和銀川市三甲醫院對接,開展遠程閱片、專家診斷、報告回傳等服務,建立常態化遠程診斷服務機制,提升醫療資源利用效率。

全面實現全市遠程醫療協同,積極輻射周邊省市縣醫療衛生機構。

22

建設區域電生理診斷中心

市人民醫院牽頭建設區域電生理診斷中心,向上連接自治區級電生理診斷中心,向下逐步連接各級醫療機構,建立區域電生理信息交換體系,實現各醫療機構患者電生理檢查信息的交換互認。

依托全市電生理數據的存儲分析,開展病案討論、病案跟蹤、個性化病案管理等診斷及服務。

23

建設區域病理診斷中心

1.固原市人民醫院牽頭建設區域病理診斷中心。

2.對接自治區病理診斷資源,初步形成市級病理診斷網絡。

統籌全市病理診斷資源,實現病理診斷服務全覆蓋,通過上級醫療機構提供的同質化培訓服務、規范業務流程,提升基層醫療機構的病理診斷能力。

24

建設區域醫學檢驗中心

依托市人民醫院建設區域醫學檢驗中心,連接二級以上醫療機構,實現樣本第三方配送,推動樣本跨機構流轉及外送樣本檢前、檢中、檢后的全流程數據質控。

區域醫學檢驗中心上接自治區檢驗中心,下接全市基層醫療機構,構建跨地區、跨醫院的協作體系,打通優質檢驗資源下沉通道,減少醫療設備重復投入,區域醫療診斷中心輻射作用全面發揮。

25

推進人工智能輔助診斷應用

市人民醫院在電子病歷、醫療隨訪、虛擬醫生助理等人工智能輔助診療方面開展探索應用。

1.將電子病歷、醫療隨訪、虛擬醫生助理等人工智能輔助診療推廣到全市基層醫療單位。

2.二級以上醫療機構實現語音電子病歷和人工智能輔助診斷。

3.基層醫療機構實現人工智能輔助診斷、家庭醫生輔助服務。

建設互聯網醫藥平臺

26

構建區域審方和流轉機制

力爭在原州區推進區域審方流轉中心試點,利用審方系統審核互聯網醫院和線下實體醫院門診共享處方,制定藥師審方制度規范及績效考核機制,實現區域內藥劑師云化管理。

將區域審方中心覆蓋到其他四縣,并同步促進門診處方共享平臺擴大應用,實現全市藥品配送有效監管、一站式服務和家門口取藥。

27

深化醫藥耗材集中采購管理

在全市實行醫藥耗材集中采購方式,通過市場比價,建設耗材價格數據庫,實現采購價格監測和管控,推動醫療衛生機構政府陽光、透明、保質、低成本采購藥品的快速配送。

1.加強基于互聯網的短缺藥品多源信息采集和供應業務協同應用。

2.提升基本藥物目錄、鼓勵仿制藥品目錄的遴選能力。

3.形成全市公立醫療衛生機構醫藥耗材統一集中采購長效機制。

28

構建醫療健康一站式結算系統

1.加快醫療保障信息系統對接整合,推進應用集成,提升住院費用中醫保、商業保險即時結算服務能力。

2.構建面向所有患者醫療費用實行一站式即時結算和移動結算體系,拓展異地結算等功能。

在全市公立醫院推動先診療后付費醫療結算服務模式,推廣醫保移動支付功能,逐步形成醫療費用一站式即時結算體系。

29

建立完善醫療費用清算與對賬系統

結合醫療健康一站式結算系統、醫保、商業保險等費用結算系統,拓展醫療費用線上支付業務,完善醫療費用統一清算機制,實現醫療費用統一清算與對賬。

形成醫療費用統一清算管理體系。

30

建設醫療衛生監督管理系統

1.完善電子醫德檔案管理系統及醫德醫風監管平臺應用功能,對直屬醫療單位和從業人員的醫德醫風、滿意度評價、違規行為等進行管理。

2.為固原市互聯網醫院建立服務監管系統,制定互聯網醫療服務監管信息標準,對在線問診、會診、處方、轉診等核心業務進行實時監控。

3.完善衛生監督執法系統,重點實現水質監測、公共場所健康危害監測等功能。建立公立醫院綜合監管系統,開展醫院經濟運行數據報送和綜合分析應用。

1.形成統一的醫療機構診療行為、公共衛生聯動監管機制,基本實現互聯網醫療全過程、全要素監管。

2.實現互聯網+醫療健康服務產生的數據全程留痕,可查詢、可追溯,滿足行業監管需求。

31

健全醫療衛生評價體系

建立完善衛生健康人員管理及評價體系,制定各級醫院合理檢查、合理用藥、診療質量服務規范等方面評價指標,建立健全醫務人員激勵及績效評價機制,形成長效工作機制。

1.深化完善衛生健康行政、醫院服務、醫務人員評估體系及應用工作。

2.建成覆蓋醫療衛生質量、人員技術、醫療機構等不同對象的數字化評價體系。

3.建設固原市衛生健康數據中心,強化衛生健康大數據應用,利用信息化手段匯總、歸納、分析、推送各類衛生健康工作數據,進行科學排名和集中展示。

32

加快固原市人民醫院信息化建設

1.醫院通過信息系統安全三級等級?;げ餛攔ぷ?,完成醫院信息平臺建設,電子病歷系統應用水平分級評價達4級,數字簽名證書全流程使用。

2.普及互聯網+護理、遠程宣教等系統應用,申請互聯網醫院牌照。

3.建設區域遠程診斷中心平臺,初步建成市級影像診斷中心、電生理診斷中心、病理診斷中心、醫學檢驗中心。

4.拓展在線支付、移動支付模式,推進線上支付、醫保自助結算、患者床旁結算等便民惠民服務。

1.升級并完善醫院信息系統,醫院電子病歷系統應用水平分級評價達到5級。

2.逐步完善固原市遠程診斷平臺功能,通過5G等新技術實現互聯網+移動醫療、移動護理等互聯網業務應用。

3.逐步完善醫院HRP系統,實現醫院全流程數據分析處理。

4.將醫院建設成模式先進、流程優化、管理配套、支撐有力、運作高效符合現代化醫院發展要求的智慧醫院。

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